La endoscopia Gl superior algunas veces
denominada (esofagogastroduo-denoescopia), es un
examen visual del tracto intestinal superior utilizando
una fibra óptica flexible, con luz o endoscopio de
video. El tracto gastrointestinal superior comienza en
la boca y continúa con el esófago (tubo de alimentos)
que lleva alimentos al estómago. La forma J del
estómago segrega un potente ácido y desmenuza la
comida en pequeñas particulas. El alimento luego
entra al duodeno o intestino delgado donde la bilis
desde el hígado y los jugos digestivos del páncreas se
mezclan para ayudar al proceso digestivo.
Equipos
El endoscopio flexible es una pieza importante de
equipo que puede dirigirse y moverse alrededor de
muchas curvas en el tracto gastrointestinal. Los
endoscopios ahora vienen en dos tipos. El
instrumento de fibra óptica puro original que tiene un
grupo flexible de fibras de vidrio que recogen la
imagen iluminada en un extremo y transfieren la
imagen a la pieza óptica. Los endoscopios de video
nuevos que utilizan un chip de computadora
ópticamente sensible en su extremo. Las señales
electrónicas luego se transmiten a la sonda hacia la
computadora que luego muestra la imagen en una
gran pantalla de video. Un canal abierto dentro de la
sonda permite que se pasen otros instrumentos a
través de la misma a fin de realizar biopsias, retirar
pólipos y llevar a cabo otros exámenes.
Razones para el Examen.
Debido a factores relacionados con la dieta,
ambientales y hereditarios, el tracto Gl superior es el
asiento de numerosos malestares. Ios mismos pueden
desarrollarse en una variedad de trastornos y/o
síntomas. La endoscopia Gl superior ayuda a
diagnosticary, en general, tratar la condición.
La endoscopia Gl superior se utiliza para:
- Ulceras--estas pueden desarrollarse en el esófago, estómago y pueden ser malignas;
- Tumores del estómago y esófago;
- Dificultad al tragar;
- Dolor de la parte abdominal superiore indigestión;
- Sangrado intestinal--sangrado oculto o masivo que puede ocurrir por varias causas;
- Esofagitis (yacidez)--inflamación crónicadel esofago dehido a reflujo del acido estomacal y los jugos digestivos;
- Gastritis - inflamacion del revestimiento del estómago.
Preparación
Es importante no ingerir alimentos ni beber
absolutamente nada las ocho horas previas al examen.
El médico instruye al paciente acerca del uso de
medicaciones regulares durante este momento.
El Procedimiento
La endoscopia GI superiorse se realiza enpacientes
externos. En general se anestesia la garganta
mediante rociado o líquido. La sedación intravenosa
se puede aplicar para relajar al paciente, suprimiendo
el reflejo de náusea y aún causando un breve período
de amnesia. En algunas personas quienes pueden
relajarse ellos mismos y cuya náusea puede ser
controlada, el examen se hace sin medicaciones
intravenosas. El endoscopio se inserta suavemente en
la parte superior del esófago. El paciente puede
respirar fácilmente durante el examen. Se pueden
pasar otros instrumentos a través de la sonda para
realizar procedimientos adicionales. Por ejemplo, se
puede realizar una biopsia en la cual se obtiene una
pequeña muestra del tejido para análisis microscópico.
Se puede extirpar un pólipo o tumor utilizando un
delgado cordón metalico y electrocauterio (calor
eléctrico). El examen toma entre 15 - 30 minutos
después de lo cual el paciente es llevado al área de
recuperación.
Resultados
Después del examen el médico explicará los
resultados al paciente y su familia. Si los efectos de
los sedantes se prolongan el médico podrá sugerir una
cita en fecha posterior a fin de que los resultados sean
entendidos. Si se ha realizado una biopsia o extirpado
un pólipo, los resultados de los mismos no están
disponibles durante tres o siete días.
Beneficios
La endoscopia Gl superior se realiza
principalmente para identificar y/o corregir un
problema en el tracto gastrointestinal superior. Esto
significa que la prueba permite que se haga un
diagnóstico sobre el cual se habrá de trabaj ar el
tratamiento específico. Si se identifica un sitio de
sangrado se puede administrar un tratamiento para
detener el sangrado o, si se encuentra un pólipo, éste
puede extirparse sin necesidad de una operación
mayor. También se pueden suministrar otros
tratamientos a través del endoscopio cuando sea
necesario.
Pruebas Alternativas
Las pruebas altemativas a la endoscopia GI
superior incluyen rayos x de bario y ultrasonido
(sonograma) que estudian los órganos del abdomen
superior. Sinembargo, estos exámenes no permiten la
visualización directa del esófago, estómago o duodeno,
o la extirpación de los pólipos o biopsias. En adición,
el estudio de las heces, sangre y jugos gástricos brinda
información indirecta acerca de la condición gastrointestinal.
Efectos Secundarios y Riesgos
Algunas veces ocurre un dolor de garganta leve
después del examen. Los riesgos serios con la
endoscopia GI superior son poco comunes. Unode
estos riesgos es el sangrado excesivo, especialmente
con la extirpación de un pólipo. En casos
extremadamente raros puede ocurrir una perforación
o ruptura del esófago. Estas complicaciones pueden
requerir de hospitalización y rara vez, cirugía. Es muy
poco común que ocurra un error de diagnóstico u
omisión.
Debido a la ligera sedación el paciente no debería
conducir u operar maquinaria después del examen.
Por esta razón se deberá disponer de un conductor.
En Resumen . . .
La endoscopia GI superior es un examen de
paciente extemo simple, que se realiza con el paciente
ligeramente sedado. Este procedimiento brinda una
infommación significativa sobre qué tratamiento
especÍfico puede suministrarse. En algunos casos, la
terapia puede ser administrada directamente a través
del endoscopio. Rara vez ocurren complicaciones
serias por una endoscopia GI superior. El médico
podrá contestar las preguntas planteadas por el
paciente.
| 
